認知症の高齢者がいるご家庭にとって、徘徊は最も深刻な安全上の懸念事項の一つです。特に玄関ドアからの外出は、ご本人の生命に関わる重大なリスクを伴います。そのため、玄関ドアを徘徊防止対策の最前線と位置づけ、多角的なアプローチで安全確保に努める必要があります。ここでは、認知症高齢者の徘徊を防ぐための玄関ドア対策の全貌を解説します。まず、物理的な鍵による対策です。単一の鍵では不十分な場合が多いため、複数の鍵を設置する「多重ロック」が基本となります。既存の鍵に加えて、補助錠を取り付けることで、ご本人が解錠に手間取る状況を作り出します。例えば、ドアの上部や下部など、ご本人の視界に入りにくい、あるいは手が届きにくい位置に補助錠を設置することが有効です。また、鍵の種類も重要です。通常のシリンダー錠だけでなく、チェーンロック、ドアガード、あるいは操作が複雑なプッシュプル錠などを組み合わせることで、解錠をより困難にすることができます。次に、内鍵（サムターン）への対策です。認知症の高齢者は、室内からサムターンを回してドアを開けてしまうことが多いため、サムターンの操作を制限する工夫が必要です。「サムターンカバー」は非常に有効なアイテムです。これは、サムターン全体を覆うカバーで、特定の操作（例えば、ボタンを押しながら回すなど）をしないとサムターンを操作できないようにするものです。また、サムターン自体を、工具を使わないと回せない「脱着式サムターン」に交換することも検討できます。介護者が外出する際などにサムターンを取り外しておけば、ご本人が室内から解錠することを物理的に防ぐことができます。さらに、テクノロジーを活用した対策も有効です。「ドアセンサー」を設置することで、玄関ドアが開閉された際に、アラームを鳴らしたり、介護者のスマートフォンに通知を送信したりすることができます。これにより、ご本人が玄関から出ようとした際に、速やかに気づき、対応することが可能になります。また、「見守りカメラ」を玄関に設置することも検討できます。カメラの映像をリアルタイムで確認することで、ご本人の行動を把握し、異変があればすぐに駆けつけることができます。感情的な対策も重要です。玄関ドアにご本人が外に出たがるような刺激物（靴、コート、傘など）を置かないようにしましょう。